【华e生活】主持人和文稿整理:杨青 PhD 高血压可怕的是没有明显症状。 美国亚裔为什么血压控制远不及白种人? 长期服用降压药有损健康吗? 什么情况下可以停用降压药? 家用血压计买什么样的好? 到底该如何准确量血压? 2022年11月20日,“华e生活公益健康大讲堂” 成功举办了第二次健康讲座,协办方是北卡华裔医生协会。来自北卡大学教堂山分校的心脏学科专家蒋波博士在线上作了 “高血压预防和控制”的专题讲座。他为大家做了一次有关预防和治疗高血压的知识更新、误区和盲点解析以及听众问题解答。家庭医生张菁博士作了相关的补充,并和蒋医生共同回答了听众诸多问题。 听众对讲座反响热烈积极,很多朋友索要视频回放希望仔细琢磨领会。 在筹备讲座过程中,主持人杨⻘博士请教蒋波博士:为什么选择将高血压防治作为这次讲座的话题? 蒋博士回答: 他在临床上看到很多长期高血压的病人没有得到较好控制,来就诊的时候已经合并了很严重的并发症,包括心衰、中⻛…… 错过了最好的治疗和防控期。 蒋医生希望这次讲座可以帮助到更多的人,帮助大家意识到高血压的危害从而达到早治疗的目的。 蒋医生还着重指出: 我们亚裔。相比于33%的白人血压得到很好控制的比例,我们亚裔只有19%,在这方面是做得最差的。为什么? 蒋医生分析得出可能的两个主要原因: 第一,我们亚裔人不是太愿意去看医生。尤其是年轻人,他们不是每年都到家庭医生那里做常规的检查。蒋医生指出: 从早发现、早治疗⻆度讲,推荐每年都要接受至少一次的家庭医生的体检,英文就是“The Physical”。其实, 大多数医疗保险会覆盖这项检查的费用。要充分利用有利的资源来及早地发现疾病从而达到及早治疗。 第二,因为很多人可能普遍有一种想法,就是不愿意开始药物治疗。 很多人认为 “是药三分毒”, 不愿意终生吃药。这导致了在我们的人群中,血压的有效控制率是非常差的,只有19%。 什么是血压? 我们生活的南北卡也是高血压发病率非常高的地区,更有必要做好血压的预防和控制。蒋医生结合自己的临床医疗实践,全面分享了与高血压有关的知识。 血压是指血液由心脏送出以后对血管壁所造成的这种压力。通常我们所说的血压是指动脉内的压力,我们在测血压的时候有两个值,高压和低压。 高压其实就是心脏收缩时产生的压力,也叫收缩压; 低压是在心脏舒张时产生的压力,也叫舒张压。 我们说正常的血压应该是低于120 (高压) 和80 (低压) 毫米汞柱的,如果你的血压是高于130/ 80,你就符合高血压的诊断标准了。 如何诊断高血压? 如果血压在120~129之间,我们管它叫血压增高。如果你的血压在130~139之间,叫高血压1级;如果超过了140以上,就叫高血压2级。如果你的血压是高于180或者120 (低压)以上的时候,就是高血压危象了。 怎样准确测量血压? 通常有三种方法去测量血压。第一种是我们在看医生的时候,在医生的诊室测得的血压。但是这个很容易受到其他的因素的影响而得到一个可能高于平时血压的值。 第二种是24小时的动态血压监测。病人一般会带一个24小时的动 态血压计,白天每30分钟测一次血压,晚上每45分钟测一次血压,这样我们能够得到一天的动态的血压,这样更有助于我们去诊断那些不被发现的高血压。 其实大家最常⻅的检测的高血压的方法,还是在家里自己去测血压 (第三种方法),因为在家里测血压其实是非常容易的一件事情,我们买一个血压计在家里就可以测。 买什么样的血压计为好? 经常会有病人问我说我应该买什么样的血压计?是买袖带式的还是买手腕式的,我自己测的血压到底准不准?大家可以放心,你不要担心你去买什么牌子的血压计,或者是你去买一个袖带式的或者是手腕式的,现在的血压计都很好,它们都足够敏感去能够测出来你的血压。 讲座之后,张医生提示,家庭测量,推荐袖带式血压计。张医生还推荐了一个可购买血压计的网 站: Validatebp.org 点击链接可进入。 正确的测量血压的方式?Continue reading “北卡心脏专科医生蒋波和家庭医生张菁:如何防治“隐形杀手”高血压?”
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【华e健康大讲堂】如何防治“隐形杀手”高血压?UNC心脏科医生蒋波、家庭医生张菁20日(周日)联袂分享
【华e生活】心血管疾病是人类头号健康杀手,高血压是导致心血管疾病的“罪魁祸首”。可是,差不多有一半的人患上高血压自己却毫无觉察。 据估计,美国约有 7500 万高血压患者。其中,41% 的成年黑人患有高血压,在白人及墨西哥裔美国人中均为 28%。在华裔、日本裔及其他东亚裔或太平洋地区的人群(如朝鲜人、泰国人、波利尼西亚人、密克罗尼西亚人、菲律宾人和毛利人)中高血压的发生频率也较高。高血压对黑人和亚裔的不良影响更大。 高血压在老年人中更常见,在 65 岁及以上的老年人中约 2/3 有高血压,而在 20-74 岁的人群中仅有约 1/4。55 岁的正常血压人群中 90% 有发展成为高血压的风险。肥胖者罹患高血压的比例是非肥胖者的两倍。 在美国,大约仅有 81% 的高血压患者得到诊断。这些人中约 73% 接受了治疗,其中仅约 51% 的高血压患者得到充分的血压控制。 如何及早发现、防治高血压?在即将到来的节日季,如何更好为自己的身体保驾护航? “华e生活”联手北卡三角美国华裔临床医生协会,邀请该协会北卡大学医疗系统心脏病专科医生蒋波博士,和在凯瑞地区行医近20年的家庭医生张菁博士,为华人社区同胞介绍“隐形杀手”高血压的成因、表现及防治。 蒋波医生将全面介绍: 张菁医生将根据多年来的临床实践,从家庭医生的角度提醒高血压患者应该注意的问题。 本期讲座主持人药学博士杨青,是夏洛特Drs. YANG 健康健美工作室的创始人。 时间: 11月20日周日 晚7:30-9:00 Zoom Meeting链接:https://us06web.zoom.us/j/81000855724 Meeting ID: 810 0085 5724One tap mobile+13092053325,,81000855724# US+13126266799,,81000855724# US (Chicago) 蒋波 博士 简介 本科毕业于第二军医大学(1994-1999),路易斯安那州立大学药学博士(2003-2007),曾在华盛顿大学从事心血管博士后项目研究(2007-2011),在宾州莱特社区健康中心(The Wright Center for Community Health)担任内科住院实习医生(2012-2015),在北卡大学教堂山分校接受心脏科医生专科培训(2015-2019),获得内科学、核心脏病学等专科认证。Continue reading “【华e健康大讲堂】如何防治“隐形杀手”高血压?UNC心脏科医生蒋波、家庭医生张菁20日(周日)联袂分享”
【视频】胡岳山中医分享临床实践多年“四高”组合诊疗秘方
【编者按】 美国整疗中医集团创始人胡岳山博士,近日做客“华e生活健康大讲堂”,开篇讲述秋冬季节“四高”的中医养护和治疗,无私分享了他们在美国临床实践中,采用多年行之有效的独家中医治疗组合方案。 胡博士在讲座中引用大量官方统计数据和中西医研究成果,结合在中美多年的临床实践,以及个人的养生经验,系统解读了“四高”的认定、危害和防治方法。讲座的主要内容经讲座主持人、夏洛特杨青博士整理,成为浅显易读的科普文章,不仅可以帮助读者认识“四高”,也充分体现了胡博士倾注在讲座里的医者仁心。 “华e生活”在Youtube频道中发布了讲座的实况,让错过讲座的同胞可以直观感受、收看,吸取博大精深中医文化其中的的营养。 “四高”指高血压、高体重、高血脂、高血糖。如果“四高”里有“三高”或者以上,就被称为患有代谢综合征。 美国整疗中医诊所创始人、美国药学博士胡岳山,近日在“华e生活健康大讲堂”分享“四高”诊疗的中医理论依据,以及整疗中医集团独辟蹊径、经多年临床实践证明行之有效的组合方案。 美国“四高”实在“高” “四高”在美国发病率较高。据美国糖尿病协会2019年的报道,美国糖尿病人比率是11.3%。也就是说美国有3000多万糖尿病人,其中94%是II型糖尿病。高血脂就更高了,有33.8%,大概占人口比率的1/3。根据美国CDC的报告,成年人大概有一半的人有高血压。肥胖的人群也很可观,其中年龄20-39岁的美国人,大约40%有肥胖症;40-59岁的美国人, 约44% 的人肥胖,年龄60岁以上, 有近42%的人肥胖。 美国“四高”发病率如此之高,重叠的必然结果是,超过一半的美国人有“四高”中必有“一高”。 如何判断自己高不高 血糖 血糖一般看三项指标: 1.空腹血糖,一般是要提前禁食一个晚上。有两个单位,毫克每分升美国这边用的比较多;在国内用的比较多的叫做毫摩尔每升。美国这边正常血糖值应该是低于100毫克每分升,如果高于100~125,叫做糖尿病前期;高于125毫克每分升,就可能是糖尿病了。 2.两个小时餐后血糖,低于140是正常,140-199是糖尿病前期,高于200就可能是二型糖尿病了。 3.A1C,检测比较长期、大概是一个月整个血体内的血糖浓度。它是结合于红细胞上面的这么一个血糖的数据。A1C低于6是正常的,6-6.4是糖尿病前期,高于6.5就是糖尿病。 血脂 主要是看两个指标,任何一个超标都叫高血脂。 第一个是总胆固醇,单位也是毫克每分升(有些地方用的是摩尔浓度),低于200正常,高于240,就是高胆固醇;甘油三酯应低于150,高于200就是高甘油三酯。 总胆固醇有分两类,一类是低密度脂蛋白胆固醇,一类是高密度脂蛋白胆固醇。高密度脂蛋白(HDL)被叫做好的脂蛋白,好的胆固醇(HDL)太低了不好,40-60比较好。高密度脂蛋白HDL主要是把脂肪从外周带到肝脏去代谢,帮助降低血液里面脂肪浓度,所以说是好的脂蛋白。低密度脂蛋白(LDL)正常情况下应该低于100,如果160或者更高就是高胆固醇血症。LDL被称为坏的胆固醇,它会把脂肪从肝脏里带出来到血液里,形成高血脂症。 体重 判断是否超重有一种标准叫做BMI (Body Mass Index),就是身体的质量指数,用体重除以身高的平方得出。体重的单位是公斤,身高的单位是米。 BMI的正常范围是18.5到25。如果超过25-30,就被认为超重,高于30是一类肥胖,超过35是二类肥胖,超过40就是三类肥胖。举个例子,比如你身高1.75米,体重75公斤,BMI等于24.4,在正常范围内。 血压 正常的血压是120-80,前者是收缩压,即高压;后者是舒张压,为低压。如果一个人的收缩压高于120-129, 为偏高;高于130-139,为高血压第一期, 超过140 或更高,就是高血压第二期;如果血压高于180,就很危险了。请立即咨询你的医师。有高血压的病人,舒张压也会相对增高。 因性别和年龄不同,血压正常范围会略有不同和变化。可以用你的年龄,加上90,作为收缩压是否正常的参考值。比如,你现在是35岁,正常的收缩压应为35+90 = 125,女性还要减10。 “四高”的严重危害 糖尿病的主要危害是引发神经炎,主要表现为手脚麻木,兼有牵扯性刺痛。糖尿病也影响其他的器官和功能,主要是心血管疾病,包括对肾脏、生殖系统、大脑和眼角膜的影响。 高血脂会引起动脉粥样硬化,形成血管发炎堵塞,最后导致高血压、脂肪肝、中风、冠心病、糖尿病,老年痴呆等等。 肥胖会影响大脑、心脏,肝脏,肾脏,肺等器官。肥胖的人患癌症的风险显著升高。肥胖造成内分泌紊乱,导致糖尿病,高血脂症等。体重增加对骨关节也是影响很大。 高血压主要影响心脑血管,还有对肾脏的影响,因为有肾动脉。 2021年在美国排名第一致死的原因是心脏病。心脏病跟“四高”关系特别密切,在美国每天将近3000人死于心脏病、中风、糖尿病这三种病的总和。 防治“四高”的一般方法 饮食调理 这里有一张图总结得特别好,告诉人们吃哪些食物会增加血糖,吃哪些不会怎么增加血糖。 不是说增加血糖的食物一点都不吃,肯定是要吃,即便有糖尿病也要吃这些东西,但是要少吃面包、米饭、饼干、面条、土豆等增加血糖的食物。 鱼、鸡肉、牛肉、鸡蛋这些东西蛋白质含量比较高,一般不增加血糖浓度,蔬菜也是这样。 锻炼和运动 从锻炼的角度来讲,怎么去帮助减体重、血脂、血糖? 锻炼主要可以分为两种,一种是有氧运动,一种是抗阻力训练,比如举重等。两种锻炼方式或者结合在一起都可以。 有研究数据,在锻炼初期前面大概15分钟,主要是糖来提供能量,消耗的是你的血糖。过了15分钟之后,尤其是锻炼到一个小时到两个小时之后,大部分能量会来自身体内部的脂肪消耗。所以有氧锻炼高于30分钟减脂的效果才会明显。 走路、骑自行车、游泳、跳舞等,都是有氧运动,一般建议每周至少锻炼150分钟,每次最好1-2个小时。抗阻力训练属于无氧运动,主要通过增加肌肉含量来提高脂肪代谢,一般建议每周2-3次。 我个人特别喜欢太极和瑜伽,每天先慢跑到微微出汗,有点心跳加速了,再打两遍太极拳,锻炼40分钟的样子,效果很不错。太极也可以提高平衡能力,防止跌倒。 打太极、练气功或八段锦,既是锻炼身体,也是舒缓压力的很好方式。如果觉得太极很复杂,你可以从八段锦开始,甚至你就一个动作,把手拉开,再合拢,配合深呼吸,慢慢深吸一口气,然后再呼出来。呼出来过程当中你自己感觉很放松了。 中医对代谢综合征基本认识 从中医角度看,人生病主要是因为外感六淫、内伤七情。六淫就是风,寒,暑,湿,燥,火,感觉外面太寒冷、太潮湿、太干燥、太热都会导致身体的疾病,当然也包括新冠疫情,属于疫疠邪气。内伤七情是指喜、怒、忧、思、悲、惊、恐。太拼、火气太旺、太劳累、太安逸,饮食失调等都会导致疾病。Continue reading “【视频】胡岳山中医分享临床实践多年“四高”组合诊疗秘方”
【周末活动指南】健康大讲堂开讲,“合力餐具”中秋大联欢,柯老师学生音乐会,摘葡萄呀摘葡萄
【24日 周六 下午2:00-3:30 健康讲座】 秋冬季节,谈谈“四高”的中医养护和治疗 “高血压、高血糖、高血脂和高体重”,是常见的四种代谢性慢性疾病,被称为“四高”疾病。多数的中老年人常可见其中一种或多种。 “华e生活健康大讲堂”开篇第一讲,邀请到整疗中医集团创始人、美国药学博士胡岳山,结合秋冬季节健身养生,专题介绍“四高”人群的中医养护知识和常用中医治疗方法。 【华e生活】特邀药学博士杨青担任健康大讲堂主持人。 家住夏洛特的杨青女士,在欧洲著名的布鲁塞尔自由大学药学院获得药学博士学位,之后先后在美国Mayo Clinic和中科院工作,科研和教学集中在医学和药学相关的生命科学领域。最近10年,她的兴趣聚焦在健康学领域,相信绝大多数人有机会健康地长寿,创建了Drs. Yang健康工作室。 杨青博士是【华e生活】“青眼观世”专栏版主。有兴趣的朋友请查阅(点击这里)。 有关本次健康大讲堂的详细情点击这里 时间: 9月24日 周六 下午2:00-3:30 Zoom会议: ID: 814 6688 3917 密码:278473 链接: https://us02web.zoom.us/j/81466883917?pwd=VVRqUjRLMzhScFNoS0RKOExialUxZz09 【25日 下午1:00-7:30 中秋联欢会】 “合力餐具”中秋联欢会收看方式、节目单、抽奖方式 “爱在南北卡,情系中秋月”南北卡八城中秋展演,9月25日下午1:00举行,将持续6个半小时。 节目单、奖品、如何抽奖等详情点击这里 时间: 9月25日 下午1:00-7:30 Zoom会议 ID: 948 407 3723 链接 https://us06web.zoom.us/j/9484073723 手机拨号参加+13126266799,9484073723# US (Chicago)+16465588656,9484073723# US (New York) Youtube直播 【25日 下午3:00-4:30 音乐会】 Florence 柯老师钢琴工作室学生音乐会 9月25日(周日)下午3:00,Florence柯老师安排6位得意门生展示琴技,欢迎朋友们前来观摩、交流。 详情请点击这里Continue reading “【周末活动指南】健康大讲堂开讲,“合力餐具”中秋大联欢,柯老师学生音乐会,摘葡萄呀摘葡萄”
明天下午,中医硕士药学博士胡岳山谈“四高”的中医养护和治疗
健康的身体是人生最为宝贵的财富,没有健康,一切都无从谈起。健康是生命之基,事业成功的保障,是个人幸福的前提。 立足南北卡的华文媒体“华e生活”,推出公益健康讲堂系列讲座,邀请卓有建树的科学家、医生、健身养生专家,以及我们身边的健身、健康达人,分享他们的科研成果、临床经验,或者亲历和心得。相信来自专家的科学理念、经过实践检验行之有效的健身方法,可以启发、提醒同胞,为大家的健康保驾护航。 “华e生活健康大讲堂”开篇第一讲,邀请到中医整疗集团创始人胡岳山博士,结合秋冬季节健身养生,专题介绍“四高”人群的中医养护知识和常用中医治疗方法。 “高血压、高血糖、高血脂和高体重”,是常见的四种代谢性慢性疾病,被称为“四高”疾病。多数的中老年人常可见其中一种或多种。 拥有丰富中美两国高校、医院科研、教学和临床经验的美国整疗中医集团创始人胡岳山,将全息解读“四高”的成因和危害,介绍中医诊断和治疗“四高”疾病的优势,以及如何通过饮食调理、心理调试、中药食疗等不用找医生就可以控制、改善这些疾病。 胡医生在湖南中医药大学接受本科教育,从广州中医药大学中西医结合专业硕士毕业后,留校任教并在门诊坐诊行医;在美国攻读西药学博士学位及在医院从事博士后工作期间,做了大量关于“四高”实验和临床科研工作。 他拥有北卡及其他多州注册执业中医针灸师资质,曾担任加州五系中医药大学和帝皇中医药大学博士生导师,广州中医药大学和贵阳中医药大学客座教授。曾任南达科他州大学精神病学系助理教授、南达科他州州立大学药学系助理教授,内布拉斯加州针灸与东方医学协会会长。 去年10月,胡医生从内布拉斯加来到北卡,在凯瑞开设了第一家诊所。接着在半年内,分别在夏洛特和绿堡(Greensboro)分别开设连锁诊所,最近将“地盘”扩大到弗吉尼亚州。 针对“四高”,整疗中医诊所根据临床科研初步结果制定了针灸防治、拔罐、耳针穴位按压等独家组合治疗方案。胡医生将在讲座中分享这个方案,并介绍整疗连锁诊所贴身服务华人社区同胞的信息。 欢迎参加讲座并向胡岳山医生提出您感兴趣的问题。 时间: 9月24日 周六 下午2:00-3:30 Zoom 会议: ID: 814 6688 3917 密码:278473 链接: https://us02web.zoom.us/j/81466883917?pwd=VVRqUjRLMzhScFNoS0RKOExialUxZz09