中国各省份“癌症高发地图”来了

来源:人民日报 2023年4月15至21日是第29个全国肿瘤防治宣传周,今年宣传周的主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”。 鼻咽癌在广东、广西较为高发;甲状腺癌在天津、浙江高发;前列腺癌在经济较发达地区高发……近日,国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院在《中华肿瘤杂志》上公布了我国最新的恶性肿瘤流行数据,并首次公布了各省份主要癌谱流行情况。当前我国恶性肿瘤流行情况如何?各地癌症高发类型有哪些不同?常见的癌症有哪些?有关专家给出了解答。 肺癌位居我国恶性肿瘤发病首位 由于全国数据收集、整理和核查等需要时间,癌症数据报告通常有一定延后。截至2019年8月31日,国家癌症中心共收到全国31个省(自治区、直辖市)682个登记处提交的2016年肿瘤登记资料,其中地级及以上城市251个,县和县级市431个,以估计2016年中国恶性肿瘤流行特征。最终,《2016年中国恶性肿瘤流行情况分析》(以下简称“报告”)纳入487个符合数据质控标准的登记处,共覆盖人口3.8亿人,其中城市人口1.92亿人、农村人口1.88亿人。 报告显示,从发病例数看,肺癌位居我国恶性肿瘤发病首位,2016年,我国肺癌新发病例约82.81万,是排名第2位的结直肠癌(40.8万例)的2倍。胃癌、肝癌、女性乳腺癌分别位列第3—5名,发病率均超过30万例。前5位恶性肿瘤发病约占全部新发病例的57.27%。排在第6—10位的为食管癌、甲状腺癌、子宫颈癌、脑肿瘤、胰腺癌,发病数均超10万例。消化道肿瘤如食管癌、胃癌和肝癌尽管当前仍然处于较高的发病率水平,但是已经显示出快速下降的趋势。 从数据统计来看,各省份主要流行的癌症有一定差异。在全国31个省(自治区、直辖市)中,肺癌发病例数在除西藏自治区、甘肃省和青海省外的其他地区均位居首位;鼻咽癌在全国恶性肿瘤发病顺位中位居第20位,但在广东省、广西壮族自治区、海南省、江西省、贵州省均位居前10位;甲状腺癌在全国发病位居第7位,但在天津市、浙江省、新疆维吾尔自治区上升为第2位;食管癌在北京市、天津市、上海市、广东省的发病例数相对较低,位居第15位左右;前列腺癌高发于社会经济发展程度较高的地区,如北京市、上海市、江苏省、浙江省等。 城乡的癌谱结构也存在明显的差异,表现为城市地区以乳腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤高发,农村地区以食管癌、胃癌、肝癌等消化系统肿瘤高发。报告指出,我国当前癌谱结构是发达国家癌谱和发展中国家癌谱并存的局面。在相对发达的地区,以肺癌、结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌和前列腺癌高发为主,但在社会经济相对落后的地区,仍然呈现消化道肿瘤如胃癌、食管癌和肝癌等恶性肿瘤高发,同时伴有结直肠癌、乳腺癌等位居前列的情况。 吸烟是肺癌的主要风险因素 “肺癌不仅在我国位居恶性肿瘤发病和死亡的首位,也是全世界发病率最高、死亡率最高的癌症之一。”首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤一科主任医师刘喆说,“肺是一个相对开放的器官,是人体与外界交流的一个‘窗口’,因此受外界有害物质因素的影响较大。” “肺癌的致病因素比较复杂,吸烟是肺癌的主要风险因素,因肺癌死亡的患者中80%以上是由吸烟或被动吸烟引起的。我们常说3个‘20’很重要——吸烟20年以上者,20岁以前开始吸烟者以及每天吸烟20支以上者,只要达到以上3条中任何一条,就很容易患肺癌。”刘喆说,临床上将每天吸烟支数乘上吸烟年数称为肺癌的吸烟指数,假如一个人每天平均吸烟20支,且已有20年吸烟史,那么这个人的吸烟指数就是400。如果一个人的吸烟指数大于400,则其患肺癌的概率为不吸烟者的7—20倍,换言之,吸烟指数大于400的人群属于患肺癌的高危人群。 国家卫健委发布的《中国吸烟危害健康报告2020》显示,2007—2017年全球15岁以上人群吸烟率降至19.2%,但2018年中国15岁以上人群吸烟率为26.6%,其中男性吸烟率超过50.5%。 “研究发现,戒烟越早,健康获益越大,寿命延长越多。”刘喆说,戒烟5年者比一般吸烟者(每天1包)的肺癌死亡率下降,或接近于不吸烟者的死亡率。戒烟10年者肺癌的发生率降至非吸烟者的平均水平,因此控烟和戒烟是预防肺癌最有效和主动的方式之一。 刘喆介绍,氡气体暴露是肺癌的第二大风险因素,也是世界卫生组织公布的主要致癌物质之一。此外,肺癌的风险因素还包括:家族史和遗传因素,长期接触二手烟、石棉、某些特殊金属(如砷、铬、镉等)、某些有机物质、辐射、空气污染、厨房油烟、汽车尾气等。 “预防肺癌,也要关注身边的空气质量。”刘喆说,建议大家关注每日的空气质量播报。例如,在空气污染严重的天气里要减少户外滞留时间,出行要佩戴颗粒物防护口罩。同时,也要倍加关注室内污染,做好家庭绿色装修,注意室内通风换气,可选用室内空气净化装置,有效吸附室内的有害颗粒物,减轻污染,改善心肺功能,促进健康。 各省份高发癌种为何不同 “我国幅员辽阔,各地在气候、环境、饮食习惯、生活方式等方面存在较大差异,因此不同地区有不同的高发癌种。”刘喆说,例如胃癌发病率在甘肃省和青海省恶性肿瘤中排首位,“除遗传因素外,胃癌及食管癌的发生主要与饮食习惯有关,比如暴饮暴食、食物较硬、生冷饮食、辛辣刺激类食物、腌制类食物等,容易刺激胃黏膜或食管黏膜,导致上皮细胞发生不可逆的突变,最终发展为癌症。” 在社会经济发展程度较高的地区,如北京市、上海市、江苏省、浙江省等,结直肠癌、前列腺癌相对高发。“结直肠癌、前列腺癌也被称为‘富癌’,它们在欧美国家较为高发。”刘喆说,随着生活条件的改善,部分地区居民的饮食结构逐渐偏向于高脂饮食、高能量饮食,这样容易导致结直肠癌、前列腺癌等癌症高发,尤其在经济条件比较好的地区,其发病顺位就会相对靠前。 不同性别癌症发病率存在一定差异。报告指出,男性发病首位为肺癌,其次为肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌等;女性发病首位为乳腺癌,其次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌等。近10年来,女性人群甲状腺癌的发病每年增幅超过20%,可能与当前恶性肿瘤诊疗水平和居民健康意识提高有关。但是,甲状腺癌的死亡率在过去10年来维持较低的增幅,每年增幅约1.6%,说明当前的发病增加可能与过度诊断有关。 “甲状腺癌大多发展缓慢且预后良好,因此被称为‘懒癌’。”刘喆介绍,但仍有小部分恶化程度高的分型不容易被精准识别,在避免过度治疗的同时,也建议查出甲状腺癌的患者多咨询正规大医院的专科医师,遵医嘱选择恰当的治疗方式。 “对于女性群体来说,除了定期体检,不乱用外源性雌激素,还要注意保持平和愉悦的心情。”刘喆强调,乳腺癌、甲状腺癌等女性高发的肿瘤与不良情绪有关,预防癌症首先需要在平时保持愉悦的心情、平和的心态,不能经常抑郁或生气,同时注意锻炼身体,增强自身免疫力。 “世界卫生组织提出,1/3的癌症完全可以预防;1/3的癌症可以通过早期发现得到根治;1/3的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。”刘喆说,“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡可以有效降低癌症的发生。如果我们能保持健康的生活方式,坚持定期体检,及时处理好癌前病变,很多恶性肿瘤是可防可控的。”

辉瑞将支付430亿美元收购癌症治疗开发商Seagen

【华e生活编译】辉瑞公司斥资约 430 亿美元深入研究针对肿瘤细胞同时保护周围健康组织的新型癌症疗法。 这家在北卡罗来纳州业务日益扩大的制药巨头周一表示,将以每股229美元的现金收购Seagen Inc.。辉瑞董事长兼首席执行官阿尔伯特·博拉告诉分析师,辉瑞将提供更多的资源,让这家生物技术药物开发商“继续创新”,。 “我们不买金蛋。”他说, “我们正在收购正在下金蛋的鹅。” 总部位于华盛顿博塞尔的 Seagen Inc. 专门从事抗体药物偶联物或 ADC 技术的研究。 其主要产品使用实验室制造的称为单克隆抗体的蛋白质来寻找癌细胞,以帮助递送抗癌药物,同时保护周围组织。 癌症治疗是辉瑞的首要任务,去年为这家制药公司带来了120亿美元的收入。但辉瑞的一位发言人说,该公司只推出了两种第一代ADC治疗药物。 Seagen在市场上有四种治疗方法。该公司还在研发一系列药物,其中包括一种肺癌和晚期乳腺癌的潜在治疗方法。 博拉说:“我们认为这将极大地改变辉瑞在肿瘤学领域的业务,使其独一无二。” Seagen最畅销的药物是治疗淋巴系统癌症的Adcetris。该公司去年的销售额为8.39亿美元,比前一年增长19%。 Seagen还与辉瑞公司的Array BioPharma达成协议,开发、制造和销售乳腺癌和结直肠癌治疗药物Tukysa。去年,Seagen为西根带来了3.53亿美元的销售额。 该公司于2020年从 Seattle Genetics更名而来,去年总收入增长约25%,达到近20亿美元。Seagen还将亏损从2021年的6.74亿美元削减至6.1亿美元。 这家药物开发商预计今年的销售额约为22亿美元。 辉瑞去年的总营收约为1000亿美元,得益于新冠病毒疫苗和治疗药物Comirnaty和Paxlovid的销售,该公司现金充裕。 博拉今年早些时候表示,该公司计划利用其“非凡的火力”购买到2030年将带来250亿美元增量收入的产品。 周一宣布的交易和之前的一些收购将帮助辉瑞占到其中的大部分。博拉周一强调,公司预计Seagen的贡献将延续到2029年。 总部位于纽约的辉瑞公司已经斥资116亿美元收购偏头痛治疗开发商Biohaven Pharmaceutical。该公司还斥资54亿美元收购了镰状细胞病治疗制造商Global Blood Therapeutics,并以67亿美元收购了Arena Pharmaceuticals。 这家制药公司需要更多的收入来源,部分原因是它的乳腺癌治疗药物Ibrance等药物的专利将在未来几年到期,不受更廉价竞争的影响。 辉瑞周一表示,将主要通过310亿美元的长期新债来支付收购Seagen的费用。 两家公司的董事会一致通过了这笔交易。但监管机构仍需审查,Seagen的股东也必须批准。 两家公司预计将在2023年底或2024年初完成交易。 周一开盘后,辉瑞股价上涨2%,至40.26美元,而西根的股价飙升逾15%,至近200美元。各大股指小幅上涨。

羊肉是癌症“加速器”?医生:这两种肉别再往嘴里送

来源: 美中网  中医上认为,羊肉味甘性温,有补体虚,去寒冷,温补气血的功效,在冬天的时候喝一碗羊汤,能够起到驱寒的功效,让你越吃越暖。 关于羊肉驱寒的效果,主要是因为其中含有丰富的蛋白质,从营养的角度上来看,羊肉当中不仅含有优质蛋白,还含有铁、锌等元素,容易被人体吸收。 但是有人认为羊肉营养丰富,也有人认为经常吃羊肉会致癌,那么哪种说法正确呢?羊肉到底是不是致癌的加速器呢?下面我们就一起了解一下。 羊肉是癌症的“加速器”吗? 羊肉属于红肉,在国际期刊《BMC医药》杂志上的一项研究证明,红肉当中的Neu5Gc分子可能会增加患癌风险。 加州大学圣地亚哥学校摩尔斯癌症中心团队的研究人员设计了缺乏Neu5Gc转基因小鼠来模拟人类,给小鼠喂食Neu5Gc,结果小鼠发生全身性炎症,自发性肿瘤的形成增加了5倍多。 所以很多人认为红肉有致癌性,但是这个说法有一些片面了,因为这项研究针对的是动物,对人类到底有没有类似的影响是不知道的。 羊肉作为红肉的一种,其中含有优质蛋白,营养价值还是比较高的,适当吃羊肉可以满足身体对营养的需求,达到强身健体的效果。 但是大家在吃羊肉的时候最好选择炖煮的方式,不要选择涮火锅或者烤羊肉的方式。 医生提醒:这两种肉请别再往嘴里塞 ▸“僵尸肉” 僵尸肉就是在冰箱中冰冻过久的肉类,可以说僵尸肉在很多人的餐桌上都出现过,这是因为大多数人都喜欢一次性囤大量的肉类,冰冻起来后慢慢吃。 但是冰箱很难保证恒温-18,而且我们每天都会经常开冰箱,容易导致细菌和寄生虫的滋生,吃太多冰冻食物会损害身体的健康,所以肉类还是现吃现买好。 ▸发霉的肉 如果发现肉类已经发霉了,那么会产生毒性和致癌性,其中有一种致癌霉素叫做黄曲霉菌素,这是一种真菌,普遍存在于自然环境中。 黄曲霉菌素在所有强致癌症当中的致癌性是最强的,而且致癌范围非常广,能够引发身体各个器官发生癌变,比如肾脏,肝脏,胃部,直肠等,所以大家不要食用发生霉变的肉类。 预防癌症,饮食上应该要怎么吃? ▸注意烹饪方式 想要预防癌症一定要注意烹饪方式,最好以蒸煮清炒炖的方式制作食物,能够减少油烟的方式,还可以减少接触致癌物质。 最好不要选择油炸煎烧烤等方式,因为这些烹饪方式会释放较多有害物质,人体吸入过多会增加患癌的风险。 ▸清淡饮食 想要降低患癌风险,就要保持饮食清淡,少使用调味料,避免身体遭受到调味料的伤害,尤其是油盐糖,摄入过多调味料会破坏人体的代谢和身体内环境,还可能会让癌细胞趁机进攻人体。 ▸保证饮食的均衡性 保证每天的饮食合理分配,可以让人体吸收到足够的营养物质,营养摄入充足才能够让身体循环正常运行,免疫力也会提高,从而减少细菌和病毒以及癌细胞的偷袭,预防癌症的发生。

我和癌症的亲密接触 

【写在前面的话】 我们每个人生命里都有不能承受之轻,也有不能承受之重,但最终都得去面对。今天,我们要接触的是一个严肃的话题:如果身体得了癌症,怎么办? 这确实是个个体化非常强的问题,每个人情况都不相同,对张三有用的建议,在李四身上有可能就行不通,现在很多人都认为癌症几乎就等于绝症,所以到了谈癌色变的地步,但是,也要看怎么理解。 绝症,就是怎么也治不好,而且到最后会因此失去生命。从这个意义上讲,生命本身就是绝症,因为生命是肯定要通向死亡的。用一句前人的话说就是:生命是一种死亡率100%的性传播疾病。所以你看,“生命”本身就是一种绝症。 你之所以在生命的起点时,不会因为得了“生命”这种绝症而悲观、叹息、焦虑,相反却会感到喜悦和幸福,很大一部分原因在于你默认这个生命的长度不会是短暂的,将有机会经历多彩的人生。所以,绝症不是问题,问题是时间——如果得了癌症,那么意味着生命的时间也许所剩很短了。 但,等一下,得了癌症真的生命所剩很短了吗?未必! 其实,癌症的说法实在太笼统,不同部位、不同类型、不同期别的癌症,它所带来的生存期是千差万别的。甚至癌症也有它较温情的一面。  今天要分享的下面这篇【我和癌症的亲密接触】文章和视频节目,作者高潮,北卡夏洛特不少华人都熟知,他是朋友们眼里幽默风趣、关心他人、多才多艺的老大哥。 高潮1990年离开北京赴加拿大留学。先后在电讯和机械制造领域从事市场和供应商管理工作,曾居住加拿大魁北克和安大略省,后在芝加哥,洛杉矶,佛罗里达等地居住工作。2011年移居夏洛特,现已经退休。 平日除了喜爱徒步,浮潜,旅游,摄影,他还十分热爱文学艺术,特别能“说”会“吹”(见下图)。自从2014年登上夏洛特华美协会春晚,就一发不可收成了春晚常客,至今已经闪耀在舞台上八个年头了,他和最佳拍档“大才子”陈大伟一起,为观众朋友们带来不少欢声笑语。 高潮在2022夏洛特华美协会春晚直播上亮绝活儿:现场口哨表演-半壶纱 高潮 陈大伟 相声《真假大腕》-2022夏洛特华美协会春晚 如果你感冒了,或是拉肚子,可能半年以后这事就忘了,它不会给你带来太大的影响。而癌症,它不仅仅是身体上的一次疾病,一次打击,它甚至可以说是你人生中的一次修行,对你和你的家人,不可避免地刻下巨大的印记。 人类面对负面事件时,总是要经历几个阶段的。首先就是惊恐、悲伤、焦虑,或者诸如此类的负面情绪。 第二个阶段就是拒绝与回避。在经历了焦虑与质疑之后,大部分人会来到下一个阶段,那就是面对现实,寻求治疗,解决问题。 病人对于治疗的选择和态度,其实是其人生观的体现。  癌确实是普遍人眼里的绝症,但是只要它不严重影响你生命的长度,我们也不必太过惊恐。就像高血压、糖尿病这些慢性病一样,它们其实也是绝症,但是大家似乎对它们并不是多么害怕,甚至得了这些疾病,不戒烟戒酒,不改善生活方式的也大有人在。 如果我们通过努力,把癌症变成这样的慢性病和谐共处,让它跟随我们的生命一起延续,即使最终没有治愈它,也算是战胜它了。这也是编者和大家分享高潮文章视频的初衷和目的。 通过自己的经历现身说法,高潮用详细的文字、图表和自制的视频节目告诉大家,癌症其实并没有想象中那么可怕,除了部位和类型,癌症的不同分期,结局差别也会非常大。即发病的位置、类型、期别都是重要的影响因素,而如果可以早期发现早期治疗,那么效果还是可以非常理想的。  编者感动感叹他在自身健康遇到这么大的挑战时,第一时间想到的却是把个人这些本该私密的相关医学资讯做成视频节目公开分享给大家,使更多需要帮助的人受益。这种不惧疾病、正视和重视疾病的态度值得每位患者及其家庭借鉴。 替大家致谢高潮,并祝愿保持乐观、积极治疗、早日康复! ——薇妮 作者/高潮 编辑/薇尼 各位朋友大家好! 您看了这个标题啊也许就知道了,癌症和我搭上界了。的确是这样,我从几个月以前发现身体有了一个小问题,直到现在,经历了一些事情。从诊断到开始治疗,这当中学习到了不少东西,想做一个小节目,跟大家分享一下。 更重要的是,在这个过程当中, 我跟很多朋友聊到这个事情,他们给了我很多的帮助。而且这些帮助对我来讲, 非常的有益处。 所以,也想和大家分享一下,希望对您或您的家属或者您身边的人有所帮助。 更重要的一点是,我学到的这些东西和朋友跟我分享的这些经历, 还有在美国看病的这些情况,这些更有价值。我先作一个小说明, 这里面的时间点,为了叙述方便我做了一些调整。但是,时间间隔都是正确的。  我今天主要跟大家想分享这么几点:第一个就是.你可能问我:“潮哥,你怎么了?” 我就先跟您说说我怎么了。 第二个呢,我想跟您说说的是从我的初步诊断,到最终诊断,到开始放疗这一段时间内, 有几个最重要的事情。比如说:如何掌控你的经费?又比如说:怎么来跟别人去Communicate?怎么样handle不同医生和你家庭医生之间的关系?  等等。 前一段时间我做过一个节目“吃药我听谁的?”其实就是这里边的一个部分。最后呢,我把这些情况作一个小的归纳。 在整个过程中,我是一个患者, 我前后左右接触6个医生。 从第一次去看家庭医生到放疗结束,时间是6个半月。地点在美国北卡州。 从时间上来讲, 从发现问题到第一次去看家庭医生, 然后初步诊断为淋巴癌这个时间是10周时间。 从初步诊断到确诊为是一种淋巴癌的时间是5周。所以诊断时间加在一起是15周时间,然后进行治疗。 治疗的时间是4周,其中放疗时间是3周。如果加上等待的时间,从第一次看家庭医生到放疗结束一共五个半月。按照目前的计划,治疗结束以后就是跟踪回访。这需要5周,然后3个月,然后6个月,一直推演下去。  花多少钱?在这里15周内,也就是从开始去看家庭医生到最后确诊, 花了大概不到5万块美金。这里面很大一部分是由保险公司负担,后面的费用正在陆续送来。 一、诊断 在整个过程中,诊断是最重要的一部分。也许你也听说过。但对我来说,真正认识到这一点,是在整个看病的过程中逐步认识到的。也就是对我来说,这是一个教训 ,(我会在下一期里做一个“What IContinue reading “我和癌症的亲密接触 “

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