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  • 北卡各大医疗系统“大发疫情财”？去年净利润达到创纪录52亿美元

    【华e生活唐哲编译】据《新闻与观察家》报道，北卡州财政部长戴尔·福尔韦尔（Dale Folwell）在6月22日的新闻发布会上说，北卡州6个最大的卫生系统2021年的净利润高于疫情前，他们还接受了15亿美元的联邦救助资金。 根据北卡州财政部门的一份报告，由于数十亿美元的救援资金，北卡纳州最大的医疗保健系统在疫情期间获得了创纪录的利润。 报告称，杜克大学医院（Duke Health）、北卡大学医院（UNC Health）、诺瓦特医疗（Novant Health）、Atrium Health、WakeMed Health、VidantHealth和Cone Health等七大医疗系统，2021年实现净利润52亿美元。除一个以外，所有这些医疗系统的净利润都高于疫情前。 报告说，这些医疗系统总共接受了15亿美元的联邦救助资金和16亿美元的联邦医疗保险(Medicare)未来手术预付款。 几个被点名的卫生系统的发言人说，联邦资金远远不够覆盖医院用于疫情的费用。 在周三（22日）上午的新闻发布会上，该州官员表示，即便没有联邦资金，该州许多较富裕的大型医院也可以度过疫情。 参与这项分析的约翰霍普金斯大学凯里商学院(Johns Hopkins Carey Business School)会计学教授葛白(Ge Bai)说，这份报告显示北卡人受到了“双重打击”——一方面，纳税人的钱给了不需要财政支持的医院；另一方面，这些卫生系统利用这些资金进行合并和收购，提高卫生保健成本。 联邦政府根据医院的收入而不是医院的需要分配医疗救助计划的资金，把大部分资金拨给已经拥有数十亿美元现金和金融投资的大型医疗保健系统。 报告说:“随着富裕的医疗系统在北卡州的医院中吞下了新冠救援资金的大部分，农村和弱势医院陷入了饥饿。” 大型医疗系统从联邦医疗保险中接受数十亿美元，大多数医院有足够的资金在没有任何收入的情况下运行半年以上。 与此同时，来自农村地区的个体医生和代表们表示，小型医疗机构正努力维持运营，这使它们面临被收购的风险。 来自伦道夫（Randolph）县的共和党众议员艾伦·麦克尼尔（Allen McNeill）说，过去十年来，他所在的社区一直在努力维持当地医院的运营。 他说:“我们庞大的医疗体系正在变得富裕起来，而农村医院却关闭了。” 该报告还指出，医院在慈善护理方面与利润的增长不匹配。 报告指出，2020年，该州三分之一的医院在为医保不足的患者提供免费医疗方面的支出减少，而一些医院强化了起诉患者医疗债务和鼓励患者开立高利率医疗信用卡等做法。 州财政部长戴尔·福尔韦尔呼吁七家医院系统承诺在慈善护理方面投入更多资金，并遏制费用上涨。 他说:“你应该关心这个州正在发生的财富从公民向这些数十亿美元的非营利组织的大规模转移。”“他们靠纳税人赚了120亿美元。” ATRIUM HEALTH 夏洛特Atrium Health获得了该州所有卫生系统中最大的一笔联邦COVID救济资金。 该报告发现，该系统在2021年实现了12亿美元的净利润，该系统的现金和投资增长了34%，从2019年的70亿美元增至2021年的94亿美元。 Atrium健康的发言人丹·福格曼(Dan Fogleman)说，Atrium收到的救灾资金只覆盖了卫生系统因疫情造成的损失的一小部分。 他说:“像Atrium health这样的卫生系统受到攻击，而我们还在照顾从疫情中恢复的社区，这是令人不安的。” 他说，这些资金使该系统得以避免裁员，支付个人防护装备，提供大规模疫苗接种和社区检测，增加床位和呼吸机，并保持农村医院在其系统中开放。 DUKE HEALTH 2021年，Duke Health报告的净利润率为41%，高于包括烟草和投资银行在内的大多数行业。 报告称，大部分利润来自股市、私募股权和纳税人资助的救助，而不是病人护理。 报告称，尽管疫情使卫生系统的营业收入减少了一半，但Duke Health公司因为成功投资股票市场避免了受财务损失。 Duke Health官方在一份声明中说，虽然救灾资金帮助缓解了疫情对经济影响，但它们没有完全抵消与应对疫情相关的收入损失和额外开支。 声明称:“值得注意的是，尽管正常业务运营受到严重干扰，疫情提出了异常要求，但Duke Health公司没有解雇或让任何员工休假。” UNC HEALTH 根据该报告，UNC在2021年录得创纪录的8.911亿美元净利润，净利润率为18%。 报告称，卫生系统从COVID救援资金中获得了1.454亿美元，从医疗保险中获得了3.05亿美元的预付款。… Read more

  • 泡茶时，一定注意这些低级错误

    现在喝茶人越来越多 以茶会友相互交流 由于很多人以为泡茶比较简单或者比较随意，往往会因为一些小小的细节而误了大事，所以一定要注意这些看似不是大事的小细节。 仪容仪表 女性泡茶的时，最好能把头发绑起来或者挽起来，以免不小心头发掉进茶杯，那就比较尴尬了。泡茶时一般都要淡装，避免有味道较重的香水，也不宜有过多的手饰，会让泡茶的美感失分。服装以配合茶会气氛或者茶具茶席为主，穿得朴素大方就好。 清洁茶具 在泡茶之前，要先清洁茶具。就算茶具在之前已经清洗过了，还是得当着客人的面再清洗一遍。清洁茶具时不要用手触摸茶杯，而是用茶夹夹取茶杯用沸水进行清洁。 赏茶闻香 清洁完茶具后，把干茶倒进茶荷中，双手端起茶荷递给客人，让客人观赏一下干茶的外形香气。在茶艺表演中，一般会有闻香这一步，让客人闻香的时候，也是用双手拿起闻香杯优雅地递给客人进行闻香。 泡茶倒茶 在泡茶的时候，有很多小细节需要注意，比如茶壶的壶嘴、公道杯的杯嘴还有随手泡的壶嘴都是不能对着客人的，一般都是横放；泡茶的过程动作不能太大，不要发出过大的碰撞声。 在倒茶的时候要把公道杯用茶巾擦拭一下，然后再倒给客人，倒茶一般七分满就好，而且要按照辈分来倒，长者为先。 奉茶添茶 奉茶也是有讲究的，不仅仅是双手端给客人就行了。奉茶的时候不能太高也不能太低，不能太远也不能太近，端茶的时候手要平而且要稳，确保客人拿到茶的姿势是舒服的。一般情况下，最好是结合茶托来奉茶，不能直接用手从拿杯去敬茶，这样显得没有礼貌。当客人杯里的茶空了的话，得及时添上，不能让客人的茶杯空，除非客人表示不用再添茶了。 自己品尝 泡茶时不能只泡到客人或者朋友喝，而自己不喝，如果自己有其他特别的情况，那也要提前说一下自己不适合喝茶的原因。否则客人也不好喝茶。另外，自己不能喝茶时，也尽量不要泡茶了，因为你也不知道你泡茶的滋味和香气如何。 更换茶叶 茶叶泡的比较淡时，一定要问一下，如果有人喜欢淡茶，才可以再泡下去，如果都是喜欢比较正常或者浓一点的茶时，你却一直泡着淡茶，那就是要让客人离开的意思了。 讲了这么多，虽然都是一些小细节，但是对于泡茶和交流也是很重要，千万别因小失大。 文章源自微信公众号《教你品茶》 Read more

  • 北卡州这三个景点跻身美国“冒险小镇”“水族馆”十佳榜单

    据《新闻与观察家》报道，在“冒险小镇”和“最佳水族馆”两项评选中，《今日美国》的读者通过投票将北卡州的三个景点评为北美最佳景点。 这些“年度十佳”首先由旅游专家从多个类别中列出20个候选提名，包括最佳艺术博物馆、最佳农贸市场、最佳户外水上公园等，然后由读者通过投票从中选出“十佳”。 布恩和博福特入选“最佳冒险小镇十佳” 布恩（Boone）：这座山城是瓦托加（Watauga）县的一部分。从罗利到布恩大约需要3个小时的车程。 这座大学城坐落在北卡罗来纳州西部海拔3333英尺的山区，是密西西比河以东海拔超过1万人口的城市中海拔最高的。因此，布恩是户外冒险活动的宝地。《今日美国》“十佳”评述，“在蓝脊山有很多徒步和攀岩地点。附近的米切尔（Mitchell）山是密西西比河以东的最高峰，祖父山（Grandfather Mountain ）和吹岩（Blowing Rock）是很受欢迎的一日游的好去处。佛兰西布罗德河（French Broad River）是钓鱼的理想之地，你也可以沿河漂流。” 布恩在榜单上排名第5。伊利诺斯州萨凡纳（Savannah）名列榜首。 博福特（Beaufort）：这个古色古香的沿海小镇是卡特雷特（Carteret）县的一部分。从罗利开车到博福特大约需要2小时45分钟。 “十佳”撰稿人说:“从沙克尔的福德河岸（Shackleford Banks）上的野马到内河岸上的许多水道和沼泽地，可划船和钓鱼也可划独木舟，北卡州的博福特是一个户外圣地。”船屋码头提供了方便的近岸水道，也可以把皮艇扔进泰勒河（ Taylor’s Creek）。特许公司为近海捕鱼和潜水提供了便利，雷切尔·卡森（Rachel Carson）保护区为野生动物观察提供了条件。” 博福特在榜单上排名第9。 完整的获奖名单请访问网站：10best.com/awards/travel/best-small-town-for-adventure。 北卡州水族馆名列第十 北卡州有4个水族馆入选了读者评选的北美最佳水族馆的前10名，其评判标准包括高质量的展品和游客互动两方面。 这4个水族馆是：罗阿诺克岛、松丘海岸、费雪堡和珍妮特码头（Roanoke Island, Pine Knoll Shores, Fort Fisher and Jennette’s Pier ）。每个水族馆都提供独特的体验，”《今日美国》“十佳”说。“ 穿过一个沉船或在罗阿诺克岛探索湿地野生动物，在松丘海岸了解红海龟，在费雪堡与白化短吻鳄玩鼻对鼻，在珍妮特码头互动。” 这4个水族馆整体排在榜单的第10位。 位于密苏里州斯普林菲尔德（Springfield）的国家野生动物奇迹博物馆和水族馆位居榜首。 完整的获奖名单请访问10best.com/interests/explore。 Read more

  • 奧密克戎：免疫逃逸和免疫印記和重覆感染有什麼關係？

    新冠病毒繼續變異，變異株生出亞型，奧米克戎的亞型從BA.1開始，現在是 BA.4 / BA.5 在很多地區成為主導毒株，現有疫苗對奧密克戎變異株的「子孫輩」效力如何，也引起更多關注。 2022年6月分別發表的兩份研究報告為這個問題的答案提供了一些線索。 中國一個研究團隊在《自然》（Nature）雜誌發表的報告，以及英國一個研究團隊在《科學》（Science）雜誌上發表的報告，從不同側面求證重覆感染新冠的原因。 「廣譜免疫」 中國一個研究團隊6月17日發表在《自然》雜誌上的一篇研究論文稱，目前針對奧密克戎早期變異株研發的疫苗，已被新出現的亞型逃逸，因此可能無法對新興的奧密克戎亞型變異株產生免疫保護。 這項研究由北京大學北京未來基因診斷高精尖創新中心昌平實驗室謝曉亮教授團隊牽頭，清華、南開、社科院、首都醫學院等機構參與。 研究發現，已經接種過疫苗的人被奧密克戎早期毒株BA.1突破感染後，產生了可以中和BA.1病毒以及原始新冠病毒的抗體，而之後出現的亞型，包括BA.2.12.1、BA.4和BA.5，都具有逃逸這些抗體的突變。 研究發現，這些亞型變異株對從接種了三劑疫苗和接種後感染奧密克戎 BA.1 的患者血漿中的中和抗體具有更強的逃逸能力。 中和抗體可以使病毒失去活性，有助於提供「廣譜免疫」保護。 圖像來源，GETTY IMAGES 這個團隊解釋說，奧米克戎亞型變異株可以突破奧米克戎病毒本身引發的體液免疫（抗體免疫）保護，而這種突破感染產生的記憶性免疫則主要針對原始毒株。 用早期奧密克戎變異株製作的疫苗對新出現的亞型株中和效果受到限制。 對此，北大研究團隊認為，此類疫苗可能無法針對新的奧密克戎亞型變異株起到「廣譜」免疫保護效果。 研究報告寫道：「與奧密克戎首次出現時不同，現在的奧密克戎亞型變異株可以針對奧密克戎本身誘導的體液免疫（進行突破感染），例如在疫苗接種後的奧密克戎感染。」 奧密克戎的突破感染誘導的記憶性免疫主要是針對原始新冠毒株的，而「這反過來縮小了引發的抗體的多樣性，並可能進一步促進未來變異株的出現。」 已接種疫苗的人容易感染、傳播目前全球最主要變異毒株德爾塔  圖像來源，REUTERS 「免疫印記」 倫敦帝國理工學院研究團隊6月14日在《科學》雜誌上發表論文，稱奧密克戎感染並不必然會增強對新出現的病毒變異株和亞型株的自然免疫力。感染引發的免疫增強效果更取決於個人感染史。 研究表明，個體的疫苗接種和感染史可能對其對變異體（包括對 Omicron）的免疫反應產生巨大影響。 這是因為”免疫印記”的作用；最初感染時留下的「印記」對當時入侵的病毒產生的記憶和免疫力，與奧密克戎及其亞型株無關。 這與一個普遍的假設相悖。人們通常認為通過感染病毒可以獲得自然免疫增強，使人能夠更好地識別遇到的變體並抵禦未來的感染，而最新分析發現，即使接種了三劑疫苗的人，還是會重覆感染，包括再次感染奧密克戎變異株及其各種亞型株。 研究團隊發現，在那些接種了三劑疫苗且之前沒有感染過新冠的人中，感染奧密克戎後，人體對先前多種變異株（Alpha、Beta、Gamma、Delta 和原始病毒株）的免疫有所增強，但對奧密克戎本身的免疫增強作用較小。 在疫情最初感染後痊癒的人後來又被奧密克戎變異株感染，第一次感染沒有起到免疫增強作用。 感染新冠病毒患者的肺部 這是因為，研究發現，T 細胞並不能彌補奧密克戎抗體識別能力差的缺陷，即使在感染了這個變異株的患者體內，T 細胞對變異株的刺突抗原的識別仍較差，無法提供有效保護。 因此，報告的主要作者，帝國理工學院傳染病系教授羅絲瑪麗·博伊頓（ Rosemary Boyton ）解釋說，曾經感染過奧密克戎並不等於對它具有更強的免疫力，不會再次感染。 她說：「令人擔憂的是，奧密克戎可能會進一步變異成更具致病性的毒株，或者變得能夠更好地克服疫苗保護。在這種情況下，感染了 Omicron 的人將很難抵抗未來的感染，這取決於他們的免疫印記。」 報告作者之一，倫敦瑪麗女王大學的約瑟夫·吉本斯（Joseph Gibbons）博士解釋說：「一個人的感染史與他們對疫苗的反應之間的聯繫現在很清楚了。先前感染不同變異株會影響免疫反應的效力和持久性。」 然而，他們強調，可以肯定的是，疫苗接種可以持續提供針對重症和死亡的保護，但感染和再感染對包括「長新冠」在內的長期健康的影響尚不清楚。 新冠疫苗的效力大約在接種半年後會逐漸減弱，但保護程度仍舊很高  圖像來源，GETTY IMAGES 免疫力如何產生？ 免疫系統是人體抵抗感染的防禦系統，由兩部分組成：先天免疫反應和適應性免疫反應。先天免疫反應不會學習，不針對任何特定病毒，因此不會對新冠病毒產生免疫力。 適應性免疫反應更具有針對性，會產生靶向抗體的細胞，這些抗體可以粘附在病毒上並予以阻擊，還有能夠識別病毒並定向攻擊受感染細胞的 T 細胞，即細胞反應。… Read more

  • 养宠物须谨慎！77岁的妇女被一只斗牛犬严重咬伤

    【华e生活查尔斯顿】 美国人喜欢养狗。被狗咬也因此常常发生。由于人们很难判断狗的肢体语言，被狗咬常常发生。美国每年发生约470万被狗咬人事件。其中约85万件需要就医。 6月21日本周二，一名77岁的妇女在 Moncks Corner 家中的花园里工作时被一只斗牛犬严重咬伤。 事件发生在下午 3:30 左右，在 Moncks Corner 的 Santee Circle 社区的 Cornerstone Drive上。 根据伯克利县警长办公室的一份报告，据狗的主人说，当她看到受害者在后院的花园里工作并去院子里与受害者交谈时，她正在遛她的斗牛犬。 狗主人说，在袭击前，斗牛犬是系着安全带的。“后来不知道为什么安全带无故松开了，她的狗然后就开始了攻击撕咬受害者。” 狗的主人说，“她尽了一切可能让狗远离受害者。” 在袭击期间，路过的邻居看到了正在发生的事情，然后去帮忙。邻居拿出枪，狗的主人要求他向斗牛犬开枪。 代表们说，斗牛犬当场被打死。 而受害者的脖子、下巴和手臂严重咬伤和撕裂。她右腿上也有几处咬痕。 “工作人员进行了救生工作，受害者被装上救护车运输。在救护车内工作时，受害者遭受了危及生命的痛苦，并立即被送往医院。” 狗的主人现在被指控犯有一项“逍遥法外的动物”和一项“公共骚乱狗袭击”罪。 狗在我们社会扮演许多角色。他们嗅出毒品和炸弹，导盲犬，和保护我们的财产。大多数的狗，虽然，有只有一项工作： 要忠诚，可爱的伴侣。它可以很容易忘了狗与狼仍分享许多物理特性，先端捕食者从中他们翩然，和有能力严重伤害、 甚至杀死一个人。 被宠物狗咬伤而造成的损伤也许是严重的，可能会造成严重的刺伤、撕裂、器官损伤和其他损伤。这些可能导致组织和肌肉损伤，并留下永久性损伤和疤痕。无论您的伤害是严重的还是轻微的，您仍然有权要求经济赔偿损失。例如，您的受伤可能会带来经济损失，如医疗费用、物理治疗和收入损失。此外，您还可能遭受非经济损失，如恐惧、焦虑、创伤后精神紧张性障碍、永久性损伤和失去享受生活的机会。 如果您或朋友不幸被狗咬伤，那么应该采取以下措施来确保身体不受伤害及保护合法权益。这些措施包括： 被狗咬后首先应当确认狗的身份。应当找出狗的主人或者住所。尽力记住狗的样子。如果狗咬后跑掉的话，很可能是流浪狗。 其次要就医治疗。即使伤口看起来很小也应当去检查下，因为狗咬后的皮肤易受感染。若伤口严重，应当拨打911或速去急诊。 如果选择在家治疗的话，应该立刻用温性肥皂及清水清洗伤口。狗**的各种细菌很可能引发感染。清洗伤口是去除狗的唾液及细菌的最好方式。 向当地健康部门报告。若是流浪狗且你无法识别的话，你可能会被要求接受狂犬疫苗注。 向动物控制部门及员警报告。 获取狗主人的相关资讯。尽力获取狗主人的全名和住址。如果找到狗主人的话，你有很大可能获得金钱赔偿。而且，你可以通过狗主人来确定是否需要狂犬疫苗。 尽快给伤口拍照，并记录下伤情。狗咬后常常会留下永久性疤痕。及早拍照有利于保存证据。 尽快咨询人身伤害律师。加州与狗咬相关的法律复杂且难懂。我们会帮助你分析案情并获得最大的赔偿。你有权要求精神损害赔偿，工资损失，医疗损失及其它相关损失。根据加州法律，狗的主人要为狗咬造成的伤害承担全部责任。专业的人体受伤律师会搜集证据，联系证人，全力帮您获得最大赔偿。 提醒： 遵守拴狗规定。狗狗在公共场合时必须系上拴狗绳，且长度不超 过 6 英尺。为狗狗接种狂犬病疫苗。 所有年龄在 4 个月及以上的狗和猫必须 接种第一剂狂犬病疫苗，之后接种其他狂犬病疫苗。 狗狗是人类的好朋友，狗狗的主人在养狗的时候其实责任重大，不亚于抚养一个孩子的责任。给自己的宠物狗狗做适当的训练是十分必要的。同时，对于相关法令法规也要严格遵守，只有懂得这些知识，才能让人类与动物之间可以和谐的生活。而不是因为自己的宠物狗，而给自己带来麻烦的诉讼的同时，也给其他人带来恐惧和伤痛。 Read more

  • 阿富汗发生5.9级地震造成至少1000人死亡

    据《纽约时报》阿富汗喀布尔报道，周三（22日）早些时候，阿富汗东南部靠近巴基斯坦边界的偏远山区发生5.9级地震，造成1000多人死亡，1600人受伤，官员称。 美国地质调查局(U.S. Geological Survey)说，地震发生在美国东南部省会霍斯特市(Khost)西南约28英里处，震源深度约为6英里。   东部帕克蒂卡省(Paktika)的信息和文化主管Raees Hozaifa说，该省有1000人丧生，另有1500人受伤。在霍斯特省，信息和文化主管沙比尔·艾哈迈德·奥斯马尼(Shabir Ahmad Osmani)表示，已有40人死亡，100多人受伤。 联合国应急响应机构表示，在阿富汗国防部(Ministry of Defense)的领导下，搜救工作仍在继续，但大风和大雨阻碍了直升机降落，伤亡人数可能还会上升。 震灾区位于巴基斯坦边境附近偏远而崎岖的地区，在塔利班接管阿富汗之前和之后都曾发生过激烈的战斗。电信设备很差，甚至根本不存在，这使得很难得到伤亡人数的完整统计。 帕克蒂卡是该国人口最稀少的省份之一，也是最贫穷的省份之一，一些地区的居民住在土房里。由于地形崎岖，很少有平坦的土地可以耕种，许多人在森林里勉强维持生计，非法砍伐树木作为柴火出售。 活跃在卡马尔（Qamar）的阿富汗慈善机构一负责人穆罕默德·阿尔马斯(Mohammad Almas)说，他预计死亡人数会很高，因为受灾地区远离医院，而且地震发生在夜间，当时大多数人都在室内睡觉。 他说，在一个村庄，一个家庭的房屋倒塌，导致多达17人死亡，只有一个孩子活了下来。从巴基斯坦打来电话的阿尔马斯说，超过25个村庄几乎被完全摧毁，包括学校、清真寺和房屋。 人道主义慈善机构世界宣讲会驻阿富汗代理主任拉里萨·克莱帕克(Larisa Klepac)说，她“对这次地震在一个已经陷入极端贫困、干旱以及政治、经济和安全局势恶化的国家造成的破坏深感关切”。 Bakhtar通讯社在推特上发布了一段视频，视频显示一架直升机降落在据称是地震灾区的地方。报道称，救护车正在将伤者送往医院。 26岁的Sarhadi Khosti住在霍斯特省的Sperah地区，他说他在凌晨1点后被地震吵醒，许多房屋——尤其是那些用泥土或木头建造的房屋——已经完全被摧毁。他说，直升机已经将一些伤者送往喀布尔和邻近省份的医院。 他说:“目前，我们仍在忙着从废墟中救出伤亡人员。” 联合国阿富汗事务副特别代表拉米兹·阿拉克巴洛夫(Ramiz Alakbarov)博士在Twitter上写道，联合国正在评估地震后的情况。世界卫生组织总干事谭德塞博士在推特上表示，该组织将“继续为全国各地有需要的人提供支持”。 美国地质调查局说，这次地震发生在2008年巴基斯坦发生6.4级地震的地点东北偏北约300英里处。据报道，当时有200多人丧生。 欧洲地中海地震中心(European Mediterranean earthquake Center)在其网站上发布的地图显示，阿富汗首都喀布尔和邻国巴基斯坦北部地区都有震感。美国地质调查局说，大约一小时后，在霍斯特西南约30英里处发生了第二次4.5级地震。 Read more

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